виене на свят

головокружение фото Замаяността е усещане за въображаемо движение или въртене на тяло в космоса или неправилно определение на тялото в околното пространство. Пациентите описват замаяността по съвсем различни начини: плуване или разклащане на главата, нарушена координация, въртене в главата, слабост в краката, нестабилност, нестабилност при ходене и т.н. Вертиго е доказан симптом на повече от осемдесет соматични и неврологични заболявания. В допълнение, това състояние може да се наблюдава при сърдечно-съдови заболявания, кръвни заболявания, психични заболявания и патологии на ухото и очите. Вертиго е изключително неприятен субективен симптом, който значително намалява качеството на живот на човек

Замаяност - причини

Функцията за поддържане на равновесието директно зависи от повърхностно-сензорната, собственост, вестибуларната и визуалната информация и се осигурява от много сложен уникален механизъм, наречен вестибуларен апарат. Цялата входяща сензорна информация се обработва в централната нервна система и се моделира от дейността на екстрапирамидната система, ретикуларното образуване, церебелума и мозъчната кора. Едновременно с това, вестибуларните рецептори контролират положението на главата, определят изменението на силата на гравитацията, променят ъгловото и линейно ускорение и превеждат цялата тази натрупана информация в електрически импулси за мозъчна обработка.

Вестибуларният апарат се намира в пирамидата (в каменната част) на темпоралната кост и в структурата си изглежда като състояща се от три кухини (предни костен охлюв, централна кухина със сферичен и елиптичен сак, вестибуларна задна камера, три полукръгли костни канала) костния лабиринт. Кръвните вестибуларни апарати се доставят с клонове на базиларните и предните церебрални артерии, вътрешната слухова артерия. При отсъствие на каквито и да е патологии, вестибуларната активност се осъществява на подсъзнателно ниво, като светлинното разпознаване на всички промени в моделите на сетивните влияния. Никой човек не мисли за запазване на баланс за бягане и ходене, за позицията на очите при скокове, огъване и преместване на главата. Всичко това за него незабавно прави вестибуларния апарат. В случай на някаква дисфункция на модулация, генериране или интегриране в този сложен механизъм, има дисбаланс, замаяност и може би гадене и дори повръщане.

В сегашното си състояние замайването може да бъде преходно и незначително или постоянно нарастващ симптом на сериозни патологични промени или нарушения на дадено лице

Причини за замаяност - повредени връзки с вестибуларните ядра с церебелета, в багажника, с медиалния надлъжен пакет, кората, мускулите на тялото и шията, ядрата на очните мускули и патологичните промени в вестибуларната част на вътрешното ухо.

Разпределете несистематичния и системния (истински) замайване

– ощущение неустойчивости и чувство нестабильности окружающего пространства. Несъвместимостта на замайването е чувство за нестабилност и усещане за нестабилност в околното пространство. Този вид замаяност се проявява при церебрални и емоционални разстройства, увреждане на визуалния анализатор с предоклузивни състояния

– иллюзия движения окружающих предметов или непосредственно самого тела человека в окружающем пространстве. Системната (истинска) замаяност е илюзия за движение на околните обекти или директно на човешкото тяло в околното пространство. Системният световъртеж се съпровожда от тревожност, повишено потене, бланкиране на кожата, гадене и повръщане. Истинската форма се свързва със стимулирането на някои области на вестибуларните анализатори и се подразделя в зависимост от степента на увреждане на централната и периферната вертиго (замайване). Най-честите причини за развитието на истинска замайване: различни интоксикации, дегенеративни и възпалителни процеси на органите на равновесие и слуха; нарушено кръвоснабдяване на вътрешното ухо, мозъка.

В световната неврологична практика най-често се появяват виене на свят с различни емоционални разстройства, патологии на цервикалния гръбначен стълб и цереброваскуларни заболявания

. Емоционални разстройства . , различные невротические расстройства, простое переутомление и недомогание могут имитировать практически любую симптоматику болезней тела. Депресията , различни невротични разстройства, леко претоварване и неразположение могат да имитират почти всяка симптоматика на болестта на тялото. В някои случаи единственият симптом е замаяност, шум / звънене в ушите, шум в главата. С тези заболявания замаяността се съпровожда от изразена умора, непрекъснато задържане на вниманието върху лошото Ви здравословно състояние, нарушения на съня и апетита, повишено безпокойство, съчетано с раздразнение и лошо настроение

. Патологии на гръбначния стълб . При недостиг на кръвоснабдяване вестибуларната система реагира доста рязко. Вестибуларните центрове на мозъка и вътрешното ухо се хранят с кръв от системата на гръбначните артерии, които преминават през тесни канали на гръбначния стълб. , травма или нестабильность шейных позвонков зачастую приводят к сдавливанию этих артерий, что ведет к дефициту кровотока и соответственно головокружению. Остеохондрозата , травмата или нестабилността на шийните прешлени често води до изтласкване на тези артерии, което води до недостиг на кръвен поток и съответно до замайване. Основната симптоматика за тези заболявания: треперене и замаяност, които се засилват, когато главата се накланя и завива; Намалено виждане в тъмнината, вълни и / или "мухи" в очите; дискомфорт и напрежение в храстите, долната част на гърба и врата; раздразнителност и умора; придружен от гадене, а понякога и повръщане, повишено кръвно налягане

. Съдови лезии на мозъка . При тези патологии замаяност може да възникне в резултат на атеросклеротични лезии на артериите или поради хипертонично заболяване. При продължително увеличаване на артериалното налягане малките артерии на мозъка са повредени, стават нееластични и тесни. В резултат на тези промени вливането в мозъка на човек, обогатен с кислородна (артериална) кръв, намалява, което води до замаяност, шум / звънене в ушите и главата. характеризуется отложением на внутренних стенках артерий выпуклостей – бляшек, которые постепенно перекрывают ток крови. Атеросклерозата се характеризира с отлагането на вътрешните стени на артериите на издатини - плаки, които постепенно блокират потока на кръвта. Най-опасното е образуването на такива плаки в артериите на мозъка. В случай на церебрална циркулация, замайването понякога е първото и единствено оплакване

Замайване възниква при следните заболявания и процеси:

, сифилис височной кости - Инфекциозни заболявания , сифилис на временната кост

- Заболявания на ухото: отитит (хронично или остро възпаление на средното ухо), холестеатом, отосклероза, неврином на слуховия нерв и други подобни

- цереброваскуларни заболявания

- Краикоцеребрална травма, травма на временната кост

- Болести на малкия мозък: тумор, дегенерация

- Болести на нервната система: болест на Паркинсон, сирингомиелий, множествена склероза

- Болести на гръбначния стълб, болест на Paget

- Различни отравяния: лекарства, живак, наркотици, промишлени разтворители, алкохол

, анемии, злокачественные опухоли , метаболические нарушения, язвенная болезнь - соматични заболявания: атеросклероза, хипертония, инсулт, ревматизъм, исхемична болест на сърцето , анемия, злокачествени тумори , метаболитни нарушения, пептична язва

- Психични заболявания

Диагностика на замаяност

Тъй като списъкът на болестните състояния и нарушения с вертиго е наистина огромен, за да се определи точната причина за вестибуларните нарушения, е необходим цялостен преглед. На първо място, на пациента се показва консултация с невролог и отоларинголог; ако е необходимо, терапевт, кардиолог, съдов хирург, специалист по инфекциозни заболявания и окултист. Неврологът, в допълнение към външен преглед за специфични неврологични симптоми, често възлага рентгеново изследване на временната кост, цервикалния гръбначен стълб, доплерография на главните съдове, CT и ЯМР. Отоларингологът изследва директно слуховия и вестибуларния апарат. Лабораторната диагностика е чисто индивидуална и се определя въз основа на открити соматични заболявания. Вертиго е съпътстващ симптом на много голям брой заболявания, така че много често дори след изчерпателни изследвания причината остава неясна

Вертиго - лечение

Лечението на замайването зависи главно от основната причина за заболяването и само след като диагнозата му е подходящ избор на стратегия за лечение. В случай на възникване на замайване на фона на продължително соматично заболяване, е необходимо първо да се лекува. Антихистамини (дипиразин, цинаризин), фенобарбитал, метеразин, торекан, диазепини, белоид, вазодилататори (никотинова киселина, тионикол) и диуретици са предписани. При наличието на съпътстващо световъртено повръщане инжектирайте Елиниум или Седуксен. В случай на продължително тежко замайване е показано прилагането на невролептици (халоперидол). За подобряване на кръвообращението, приемането на такива съдови лекарства като: Memoplant, Cavinton, Sermion

Още статии по тази тема:

1. Вертиго 2. Разстройство при дефицит на вниманието